.webp)
Sağlık, en değerli varlıklarımızdan biridir ve sağlıklı bir yaşam sürmek herkesin arzusudur. Ancak, beklenmedik sağlık sorunları veya acil durumlarla karşılaşma ihtimali her zaman mevcuttur. İşte tam da bu noktada, özel sağlık sigortası devreye girer. Peki, özel sağlık sigortası nedir ve neleri kapsar?
Özel Sağlık Sigortası Nedir?
Özel Sağlık Sigortası (ÖSS), kaza ya da hastalık sebebiyle ortaya çıkan sağlık sorunlarının tanı ve tedavi giderlerini poliçenizde yer alan teminatlar ve limitler dahilinde karşılayan sigorta türüdür.
Özel sağlık sigortası zorunlu bir sigorta türü değildir. Kendi isteğinizle özel sağlık sigortası yaptırarak sigorta şirketinizin anlaşmalı olduğu belirli hastanelerden çok iyi şartlar altında hizmet alabilirsiniz.
Özel Sağlık Sigortası Neleri Kapsar?
Özel sağlık sigortası yaptırmak isteyenler için kapsadığı alanları şöyle sıralayabiliriz.
Özel sağlık sigortasına sahip olduğunuzda;
- Yatarak tedavi
- Doktor muayenesi ve ilaç giderleri
- Laboratuvar hizmetleri
- Fizik tedavi
- Görüntüleme ve tanı yöntemleri
- İleri tanı yöntemleri
- Gebelik takip giderleri
- Ayakta tedaviye ilişkin giderler
- Yurt dışı yatarak tedavi ve yurt dışı ayakta tedavi hizmetleridir.
Sağlık sigortası teminatları sigorta şirketleri arasında farklılık gösterebilir. Bu sebeple en iyi özel sağlık sigortasını tercih etmek için teminatları ve limitleri karşılaştırarak, ek teminat grubundan da farklı teminatlar seçebilirsiniz.
Ayakta Tedavi Neleri Kapsıyor?
“Ayakta Tedavi Nedir?” sorusuna 24 saatten daha az bir sürede tedavi edilen ve hastanede yatış ihtiyacı görülmeyen tedavi teminatlarından biri cevabını verebiliriz. Ancak bazı durumlarda uygulanacak olan özel tedavi yöntemleri yatış gerektirmese bile yatış gerektiren yani yatarak tedavi teminatlarına dahil olabilmektedir.
Ayakta tedavi hizmetleri şu şekildedir:
- Doktor Muayene ve Rutin Kontroller
- Reçeteli İlaçlar
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon
- Laboratuvar Tetkikleri
- Röntgen
- Tanı ve ileri tanı için uygulanan yöntemler.
Yatarak Tedavi Neleri Kapsar?
“Yatarak Tedavi Nedir?” sorusuna göreceğiniz tedavi sebebi ile hastaneye yatışınızı gerektiren ve 24 saatten daha uzun sürecek olan özel sağlık sigortası kapsamlarından biri cevabını verebiliriz. Ancak bazı zamanlarda hastanede uygulanan özel tedaviler 24 saatten az bir süre de sürse yapmış olduğunuz poliçe teminatlarında yatarak tedavi hizmetlerine dahil edilmektedir.
Yatarak tedavi olma limitleri de poliçeden poliçeye değişiklik gösterebilmektedir. Bu sebeple özel sağlık sigortanızı oluştururken hizmet aldığınız sigorta şirketinden teminat limitlerinizi kendi ihtiyacınız olacak şekilde düzenleyebilirsiniz.
Yatarak tedavi hizmetleri şu şekildedir:
- Ameliyatlar
- 24 Saatten Az Süren Ama Yatış Gerektiren Ameliyatsız Tedaviler
- Yoğun Bakım
- Kemoterapi- Radyoterapi-Diyaliz Tetkikleri
- İlaçlar
- Sarf Malzeme Giderleri
- Trafik Kazası Sonrası Diş Tedavisi
- Yemek ve Refakatçi Giderleri
- Günlük Oda Hizmeti
- Böbrek Taşı Kırma (ESWL)
- Yoğun Bakım
- Trafik Kazası Sonrası Diş Tedavi
- Küçük Cerrahi ve Tıbbi Gözlem Tedavi
- Ambulans
- Acil Yardım Hizmeti
- Evde Bakım ve Tedavi.
Özel Sağlık Sigortası Neyi Karşılamaz?
Özel sağlık sigortaları, ayakta ve yatarak tedavi teminatları kapsamında birçok tedavinin yapılmasını sağlasa da sigorta şirketiniz ile yapmış olduğunuz poliçe teminatları doğrultusunda karşılamadığı durumlar da mevcuttur.
Özel sağlık sigortasının karşılamadığı bazı durumlar şu şekilde sıralanabilir:
- Poliçe başlamadan önce var olan hastalıklar
- Kronik rahatsızlıklar
- Genetik hastalıklar
- Psikolojik ve psikiyatrik bozukluk muayeneleri
- Doğum giderleri
- Diş tedavileri
- Diyetisyenlik hizmetleri
- Estetik operasyonlar özel sağlık sigortası kapsamında değildir.
Ayrıca poliçe tarihinden önce ve anlaşmalı olmayan hastanelerde yapılan işlemler de poliçe kapsamında değildir.
Özel Sağlık Sigortası Zorunlu Mu?
“Özel sağlık sigortası gerekli mi?” sorusu da sıklıkla akla gelen sorulardan birisidir. Özel sağlık sigortası zorunlu değil isteğe bağlı olarak yapılan bir sigorta türüdür.
Özel sağlık sigortası bir yıl süreyle yapılmaktadır ve yıl sonunda eğer istenirse poliçe yenilenebilir.
Neden Özel Sağlık Sigortası Yaptırmalıyım?
Özel sağlık sigortası (ÖSS), başınıza gelecek olan hastalık ya da kaza durumunda görebileceğiniz tedavi sürecinin tüm aşamalarında güvende hissetmenizi sağlar.
Özel sağlık sigortası yaptırarak acil bir durumla karşı karşıya kaldığınızda masrafları düşünmeden, kendinizi güvende hissederek tedavi olmanızı sağlamaktadır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ve Özel Sağlık Sigortasının Farkı Nedir?
Özel sağlık sigortası, poliçe teminatları dahilinde belirlenen sağlık giderlerinin karşılandığı ve ekstra durumlarda ek ücret ödemeniz gereken sigorta türüdür. Ancak tamamlayıcı sağlık sigortası poliçe limitinde belirlenen teminatlar ve belirlenen hastaneler ile eşlemek koşulu ile ek ücret ödenmeyen sigorta türüdür.
En İyi Özel Sağlık Sigortası Hangisidir?
Sağlık, hayatımızı etkileyen en hassas ve önemli noktalardan biridir. Bu durumda özel sağlık sigortası yaptıracağınız şirketi seçerken belli koşulları göz önüne alarak doğru seçimi yapmanız gerekmektedir.
Size yardımcı olabilmesi için bazı kriterleri şöyle sıralayabiliriz:
- Teminat Kapsam
- Poliçe Fiyatları
- Yaş Aralıkları
- Prim Tutarları
- Sigorta Şirketinin Ödediği Tedavi Ücretleri
- Bekleme Sürelerine dikkat etmeniz gerekmektedir.
Özel Sağlık Sigortası Ücretleri Ne Kadar?
“Özel Sağlık Sigortası Fiyatları Neye Göre Belirlenir?” sorusu en çok sorulan sorulardan biridir. Özel sağlık sigortası primleri sigorta yaptıracak kişiye göre belli koşullara göre değişmektedir. Bu koşullar;
- Yaşınız
- Cinsiyetiniz
- Sağlık Geçmişiniz
- Ek teminatlar
Özel sağlık sigortası yaptırırken sigorta şirketiniz yukarıdaki koşulları baz alarak sizin için bir poliçe oluşturur ve buna göre fiyat belirlenir. Bu sebeple kesin bir fiyat vermek mümkün değildir.
Siz de özel sağlık sigortası hakkında merak ettiklerinizi öğrenerek ihtiyaç duyduğunuz poliçeyi oluşturabilir, Sigorta Starı ile uygun ve güvenli bir şekilde özel sağlık sigortası teklifi alabilirsiniz. Teklif almak için buraya tıklayabilirsiniz.
